Diagnose Diabetes mellitus Typ 2: Worauf zielt die Behandlung des Diabetes Typ 2 ab?

Beim Diabetes Typ 2 geht es vor allem darum, mögliche Komplikationen zu vermeiden. Die häufigsten Komplikationen sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall. Aber das Risiko unterscheidet sich sehr stark, abhängig vom Alter, in dem die Diagnose gestellt wird 
und von Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck oder auch Rauchen und Ähnliches.

Welche Aspekte beeinflussen die Wahl der Therapieziele?

Ganz wichtig ist, was der Patient überhaupt erreichen möchte und wie sein Risiko ist. Und danach wählen wir die Therapieziele aus, die für den Patienten wichtig sind. Und dazu braucht er natürlich eine Beratung, sodass er abschätzen kann: Was sind die möglichen Nachteile und was ist der Aufwand, den ich mit der Therapie habe? 

Ganz wichtig ist das Alter, in dem Diabetes diagnostiziert wird, weil Diabetes eine chronische Erkrankung ist und viele Komplikationen brauchen mindestens zehn Jahre, bevor sie auftreten, wie z.B. Augenkomplikationen. Das heißt je älter ein Patient ist, umso weniger streng müssen die Behandlungsziele zum Beispiel beim Langzeitblutzuckerwert sein.

Wie werden medizinische Erfordernisse und Patientenwünsche in Einklang gebracht?

Die beiden Aspekte müssen auf jeden Fall miteinander in Einklang gebracht werden. Zum einen gibt es die Wünsche, dass bestimmte Komplikationen nicht auftreten sollen oder dass bestimmte Zielwerte bei Blutdruck oder dem Langzeitblutzuckerwert erreicht werden.

Auf der anderen Seite steht der Patient. Manche Patienten sind gerne bereit, eine Tablette zu nehmen, während das für andere Patienten ganz schrecklich ist, der Gedanke, eine Tablette nehmen zu müssen. Die sind z.B. eher bereit, Ernährungsumstellungen vorzunehmen, sich mehr zu bewegen oder auch Gewicht zu verlieren.

Warum ist es wichtig, Behandlungsziele individuell festzulegen?

Patienten, die mit ihrem Arzt zusammen bestimmte Gesundheitsziele und Maßnahmen festgelegt haben, können diese oft besser einhalten. Das heißt, sie nehmen die Tabletten oft regelmäßiger oder führen andere Maßnahmen wie Gewichtsreduktion oder regelmäßige Bewegung eher durch und erreichen dann auch eher die positiven Effekte.

Wie kann ich mich auf die Vereinbarung meiner Therapieziele vorbereiten?

So eine Vorbereitung ist ganz wichtig, denn je besser man als Patient über die Krankheit Bescheid weiß, umso eher kann man dann auch gemeinsam mit seinem Arzt Entscheidungen treffen, weil der Patient muss sie ja dann selber umsetzen. Dazu gibt es z.B. die Möglichkeit, Schulungen anzunehmen, die angeboten werden. Es gibt natürlich auch Möglichkeiten, im Internet sich zu informieren oder auch Dinge dazu zu lesen. 

Mehr Informationen zu diesem Thema finden Sie auf dem Gesundheitsportal der Stiftung Gesundheitswissen.

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