Wissenschaftliche Beratung: Univ. Ass. Mag. rer. nat. Thomas Semlitsch; Prof. Dr.med. univ. Andrea Siebenhofer-Kroitzsch
Autoren: Dr. Pia Gamradt, Jochen Randig, Lisa-Marie Ströhlein
Adipositas bedeutet starkes Übergewicht ab einem BMI von 30 kg/m². Dadurch steigt das Risiko vieler weiterer Erkrankungen, z. B. Diabetes Typ 2 und Herzerkrankungen.
Adipositas wird in erster Linie durch eine Änderung der Lebensgewohnheiten behandelt. Man nennt dies auch die Basistherapie. Dabei sollen die Betroffenen ihre Ernährung umstellen und für mehr Bewegung im Alltag sorgen. Beides soll dazu beitragen, das Übergewicht abzubauen. Eine Verhaltenstherapie kann diese Umstellung begleiten.
Reicht diese Behandlung nicht aus, kann in Absprache mit dem Arzt, der Ärztin zusätzlich ein Medikament eingesetzt werden. Eines dieser Medikamente heißt Semaglutid.
Semaglutid (2,4 mg) soll im Gehirn die Hungersignale verringern und das Sättigungsgefühl verstärken. Es wird einmal pro Woche unter die Haut (am Bauch, Oberschenkel oder Oberarm) gespritzt.
In mehreren randomisiert-kontrollierten Studien (RCTs) wurde untersucht, ob Semaglutid die Gewichtsabnahme bei Menschen mit Adipositas unterstützt.
Nach dem Zufallsprinzip wurden die Teilnehmenden jeweils in zwei Gruppen eingeteilt:
Die Teilnehmenden der Testgruppen spritzten sich täglich das Medikament Semaglutid.
Die Teilnehmenden der Kontrollgruppen spritzten sich täglich ein Medikament ohne Wirkstoff (Placebo).
In einigen Studien erhielten die Teilnehmenden zusätzlich eine Basistherapie.
Die Ergebnisse im Einzelnen
Ärztliche Leitlinien empfehlen, dass Menschen mit Übergewicht (BMI 25 bis 35) innerhalb von einem Jahr 5 Prozent ihres Gewichts abnehmen sollten. Bei einer Person, die 100 Kilogramm wiegt, wären das z. B. 5 Kilogramm. Menschen mit einem BMI von 35 oder höher sollten sogar 10 Prozent ihres Körpergewichts abnehmen. Bei einer Person, die 100 Kilogramm wiegt, wären das also 10 Kilogramm.
Wie viele Personen haben mit der Einnahme von Semaglutid innerhalb eines Jahres fünf Prozent oder mehr ihres Gewichts verloren?
79 von 100 Personen, die Semaglutid einnahmen, verloren 5 Prozent oder mehr ihres Gewichts. In den Kontrollgruppen nahmen 35 von 100 Personen 5 Prozent oder mehr ihres Gewichts ab.
Wie viele Personen haben mit der Einnahme von Semaglutid innerhalb eines Jahres zehn Prozent oder mehr ihres Gewichts verloren?
61 von 100 Personen, die Semaglutid einnahmen, verloren zehn Prozent oder mehr ihres Gewichts. In den Kontrollgruppen nahmen insgesamt 14 von 100 Personen 10 Prozent oder mehr ihres Gewichts ab.
Welche Nebenwirkungen können unter Semaglutid auftreten und wie häufig sind sie?
In den Gruppen, die Semaglutid einnahmen, traten häufiger Nebenwirkungen auf als in den Kontrollgruppen. Die häufigsten Nebenwirkungen betrafen den Magen-Darm-Trakt. 68 von 100 Personen, die Semaglutid spritzten, hatten Magen-Darm-Beschwerden. In den Kontrollgruppen mit Placebo war dies bei 27 von 100 Personen der Fall.
